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両側臼歯部に交叉咬合(すれ違い咬合)を有する過蓋咬合症例 。
- 20代
- ガタガタの歯並び(叢生)
- 交叉咬合
- その他
- 表からの矯正
20歳女性の患者さんです。叢生(ガタガタの歯ならび)を主訴に一般歯科からのご紹介で来院されました。下顎歯列に1本の永久歯先天欠如を認め、上下顎歯列に叢生を認める過蓋咬合(前歯部で咬み合わせが深い)症例です。マルチブラケット装置を使用し、小臼歯便宜抜歯にて矯正治療を行いました。
矯正前
Before Ⅰ
Before Ⅱ
Before Ⅲ
Before Ⅳ
B矯正前コメント:
下顎前歯部に1本の永久歯先天欠如を認め、上下顎歯列はともに叢生(ガタガタの歯並び)を認めます。前歯部は過蓋咬合(咬み合わせが深く、下顎前歯が上顎前歯の後方の歯肉に食い込んでいる)となっています。臼歯部は左右側ともに交叉咬合(すれ違い咬合)となっており、著しい咀嚼障害が認められます。
Before Ⅳの写真は、左側は過蓋咬合のイメージ、右側は正常な咬み合わせのイメージです。
矯正後
After Ⅰ
After Ⅱ
After Ⅲ
After Ⅳ
叢生(ガタガタの歯並び)については、マルチブラケット装置を使用し、上顎第1小臼歯2本の便宜抜歯スペースを利用して歯列の整直を行いました。
臼歯部の交叉咬合はクロスエラスティックス(患者さん自身で取り外しのできる輪ゴム)を使用して改善を行いました。
前歯部の過蓋咬合については、上下前歯部を圧下させるなどの方法で改善を行いました。
その結果、上下顎歯列の歯並びはキレイに整いました。両側臼歯部の交叉咬合と前歯部の過蓋咬合はともに改善されて、正常で機能的な咬み合わせとなりました。
After Ⅳの写真は、クロスエラスティックス(患者さん自身で取り外しのできる輪ゴム)のイメージです。
動的治療期間 : 2年
治療費用:約90万円
矯正治療には一般的に以下のようなリスクと副作用があります。
・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害が起こることがあります。