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成長発育期の骨格性反対咬合(下顎前突症)

  • 6~8歳
  • 受け口(反対咬合)
  • ガタガタの歯並び(叢生)
  • 表からの矯正

 8歳の女児で骨格性反対咬合の患者さんです。乳歯から永久歯の交換期・成長発育期に矯正治療を行えたおかげで非抜歯にて良好な状態へ治療完了できました。

矯正前

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Before Ⅰ
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Before Ⅱ
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Before Ⅲ
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Before Ⅳ

 乳歯列期から反対咬合(受け口)で、上下顎前歯が永久歯に萌え変わってからも継続して反対咬合(受け口)の状態です。側方からの顔貌において、上口唇が薄く下口唇が上口唇よりも前方に突出しています。

 成長発育期の骨格性反対咬合の患者さんに対しては、早期に治療を開始することが重要です。前歯部の反対咬合を早期に改善することで、その後の上顎骨の良好な発育を促すことができるからです。また、反対咬合の患者さん特有の上顎歯列の叢生の原因であるDiscrepanncy (歯と顎骨の大きさの不調和)の軽減治療を行うことも可能になります。

矯正後

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After Ⅰ
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After Ⅱ
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After Ⅲ
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After Ⅳ

 Active plate(取り外しのできる装置)による前歯の前方移動→Expansion plate
による側方歯の側方移動によるスペース不足の解消を行いました。治療の後半においてはマルチブラケット装置による個々の永久歯の3次元的な移動(叢生の改善、咬合平面の変化による反対咬合の改善等)を行いました。
 その結果、上下顎の歯ならびはきれいに整い、全ての部分において正常で機能的な咬み合わせを得ることができました。側方からの顔貌において、上下の口唇のバランスも整い 顎のラインがすっきりとよりきれいなお口元となりました。

 動的治療期間 : 6年10ヵ月

 治療費用:約100万円

 矯正治療には一般的に以下のようなリスクと副作用があります。

・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害が起こることがあります。

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