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小臼歯便宜抜歯にて矯正治療を行なった重度の叢生症例。
- 14~19歳
- ガタガタの歯並び(叢生)
- 表からの矯正
18歳女性の患者さんです。一般歯科からのご紹介で来院されました。上下顎歯列に重度の叢生(ガタガタの歯並び)を認める症例です。小臼歯便宜抜歯にて矯正治療を行いました。
矯正前
Before Ⅰ
Before Ⅱ
Before Ⅲ
Before Ⅳ
上下顎歯列に叢生(ガタガタの歯並び)を認めます。 叢生(ガタガタの歯並び)は、歯の大きさと顎の骨の大きさの不調和(Discrepancy)が原因です。叢生の影響で右側5本、左側3本の合計8本の歯が全く咬み合っておらず機能していない状態です。叢生(ガタガタの歯並び)の部分はブラッシングもやりづらい為、歯肉炎になっています。
本症例においては診断の結果、上顎は左右第1小臼歯2本、下顎は左右第2小臼歯2本の合計4本を便宜抜歯して矯正治療を行いました。
矯正後
After Ⅰ
After Ⅱ
After Ⅲ
After Ⅳ
マルチブラケット装置を使用し、便宜抜歯スペースを使用して歯列の整直と咬合の確立を行いました。その結果、上下顎歯列の叢生はともに改善されキレイな歯並びとなりました。咬み合わせも全ての歯が正常に咬み合う状態となりました。
(4本の歯を便宜抜歯して矯正治療を行なったことにより3本分咬み合う歯の本数が増えました。〜咀嚼面積は増えました〜)
叢生が改善され、ブラッシングもやりやすくなったおかげで歯肉炎は改善されました。
動的治療期間 : 2年8ヵ月
治療費用:約90万円
矯正治療には一般的に以下のようなリスクと副作用があります。
・患者さんによる適切なブラッシングが行われなかった場合に虫歯ができることがあります。
・ブラケット(装置)が粘膜を過度に刺激した場合、口内炎が起こることがあります。
・歯の初期移動の際に痛みを感じる場合があります。(通常数日で治ります)
・長期間の歯の移動により極めて希に歯根吸収が起こることがあります。
・矯正用の取り外し式ゴムを指示通り使用しなかったり、口腔の悪習癖が改善されない場合、計画している歯の動きが得られないことがあります。
・歯の裏側にブラケットを装着して治療を行う場合、装着後一定期間発音障害が起こることがあります。